湖南日報·新湖南客戶端通訊員 謝易文

7歲患兒雙眼近視達150度，經(jīng)多方就醫(yī)但進展有限。株洲愛爾眼科醫(yī)院小兒眼科醫(yī)生團隊會診后，根據(jù)其眼部情況制定個性化方案，采用離焦軟鏡進行干預，持續(xù)半年隨診顯示，患兒日常用眼無不適，近視度數(shù)基本穩(wěn)定，眼軸增長趨緩，家長對此表示很認可。

由于近視低齡化，部分患兒無法佩戴角膜塑形鏡，或不能按要求合理佩戴近視防控相關眼鏡，因此在低齡兒童近視管理工作中，選擇的手段相對較少，針對這部分患者，可使用離焦軟鏡進行近視干預，這種鏡片采用柔軟親膚材質(zhì)，透氣性與舒適度皆宜，家長反饋佩戴體驗良好，提高了患兒的依從性；其光學設計經(jīng)臨床驗證，契合兒童眼部生理特點，可通過科學機制減緩近視進展。

小兒及視光科醫(yī)生表示，在兒童視力發(fā)育關鍵期，科學合理的干預措施將對延緩近視發(fā)展產(chǎn)生積極影響，離焦軟鏡該方案不受特定年齡或度數(shù)限制，為低齡近視兒童提供了階段性的管理工具，成為兒童近視管理領域的重要補充。隨著近視管理需求持續(xù)增加，未來伴隨技術迭代優(yōu)化，其應用潛力將進一步拓展，為兒童視力健康提供多元支持。

離焦軟鏡是什么？

離焦軟鏡是一種基于“周邊離焦”原理設計的軟性角膜接觸鏡，也被稱作多焦點軟鏡。其設計理念來源于角膜塑形鏡（OK鏡）近視控制理論中的周邊離焦學說，因此也被叫做“軟式OK鏡”。離焦軟鏡把離焦量合理地分布在鏡片的周邊區(qū)域，同時讓中央?yún)^(qū)域擁有足夠的面積來進行屈光矯正。當兒童配戴離焦軟鏡時，該鏡片一方面能像普通隱形眼鏡那樣，對視力起到矯正作用；另一方面，能產(chǎn)生較為持續(xù)、相對穩(wěn)定的周邊離焦效果，從而在一定程度上延緩眼軸增長和近視度數(shù)的加深。

離焦軟鏡怎樣助力改善兒童視力狀況？

近視的形成通常與眼軸拉長存在關聯(lián)。在正常視覺情況下，光線會在視網(wǎng)膜上形成聚焦，人們由此能夠看清物體。然而，當眼睛出現(xiàn)近視狀況時，容易產(chǎn)生遠視性離焦。這種離焦狀態(tài)就如同給眼球傳遞了錯誤信號，使得眼球不斷向后生長，試圖讓焦點重新落在視網(wǎng)膜上，最終導致眼軸變長，近視度數(shù)不斷上升。

離焦軟鏡的出現(xiàn)，為改善這種狀況提供了一種可行方式。它依靠特定的光學設計，在矯正中心視力的同時，讓周邊光線聚焦在視網(wǎng)膜前方或正好落在視網(wǎng)膜上，形成近視性離焦或正焦狀態(tài)，避免了遠視性離焦對眼球產(chǎn)生不利影響，進而在一定程度上抑制眼軸的異常增長，對兒童視力改善起到積極作用。

離焦軟鏡適合低齡兒童佩戴嗎？

對于低齡兒童而言，離焦軟鏡具備以下適配特性：

1.年齡適應性

相較于OK鏡通常建議8歲以上驗配，離焦軟鏡無嚴格年齡下限。通過專業(yè)評估后，低齡兒童亦可驗配，為早期近視防控提供可行方案。

2.配戴舒適性

采用軟性材質(zhì)設計，鏡片可柔性貼合眼球表面，顯著提升配戴舒適度。這一特性有助于降低低齡兒童因異物感產(chǎn)生的抗拒反應，提高依從性。

3.使用便捷性

日戴拋棄型鏡片無需重復使用及護理流程，規(guī)避護理操作不當引發(fā)的過敏反應及鏡片沉積問題。同時集成紫外防護功能，臨床數(shù)據(jù)顯示其并發(fā)癥發(fā)生率處于較低水平。

4.屈光矯正效能

覆蓋75-1000度屈光度，在低度近視低齡兒童中，離焦軟鏡對延緩眼軸增長的作用較同類方法更突出。

5.特殊眼部條件適配性

針對角膜平坦、眼瞼張力異?；驀乐氐菇薜萇K鏡適配禁忌的低齡患者，離焦軟鏡可提供穩(wěn)定配適，維持屈光矯正狀態(tài)，并消除睫毛對角膜的機械刺激。

離焦軟鏡驗配有哪些注意事項？

離焦軟鏡驗配需在專業(yè)眼科醫(yī)生指導下進行，通過綜合評估兒童眼部及全身健康狀況，嚴格排查禁忌癥，并結(jié)合屈光度數(shù)、角膜形態(tài)、用眼習慣等個體特征選擇適配參數(shù)。眼科醫(yī)生會根據(jù)檢查數(shù)據(jù)動態(tài)調(diào)整鏡片設計方案，家長應遵醫(yī)囑定期隨訪監(jiān)測視力及眼部健康變化，同時理性權衡各類近視管理手段利弊，在專業(yè)指導下制定管理方案，通過個體化驗配與持續(xù)管理實現(xiàn)近視進展的科學控制。

（科普來源：愛爾眼科醫(yī)院集團）

責編：龍子怡

一審：龍子怡

二審：張建平

三審：周小雷

來源：湖南日報·新湖南客戶端