切勿掉以輕心！小孩貧血可能是腫瘤惹的禍

周陽樂   湖南日報(bào)·新湖南客戶端   2025-01-03 22:54:58

湖南日報(bào)1月3日訊（全媒體記者 周陽樂 通訊員 陳彥霖 王鈺銀）8歲的小易重度貧血，家長原以為是單純的營養(yǎng)不良，到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)“罪魁禍?zhǔn)住本故橇馨土?。今天，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院專家呼吁廣大家長，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)面色蒼黃、乏力、精神不振等癥狀時(shí)，切勿掉以輕心，應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行全面系統(tǒng)檢查，排除可能存在的各類病因，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

1個(gè)月前，小易出現(xiàn)了面色蒼黃、乏力、精神不振等癥狀。正常兒童血紅蛋白參考值范圍為120—140g/L，而小易在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白只有55g/L，屬于重度貧血。胃腸鏡檢查結(jié)果顯示有消化道出血，腹部CT結(jié)果顯示盆腔有一團(tuán)塊狀病灶，包繞小腸并對周圍臟器產(chǎn)生了壓迫。

（CT提示盆腔腫塊呈團(tuán)塊狀包繞小腸生長）

為了進(jìn)一步明確病因，家長帶著小易來到了湘雅醫(yī)院小兒血液科就診。專家會診考慮小易的貧血是由于盆腔腫瘤侵犯腸管，造成消化道持續(xù)慢性出血所致，輸血治療無法根治，需要先進(jìn)行輸血、再進(jìn)行外科手術(shù)才能改善貧血。

淋巴瘤是起源于淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤，多表現(xiàn)為體表淋巴結(jié)無痛性、進(jìn)行性腫大，多見于頸部、腋窩、腹股溝區(qū)，治療上以化療為主，除了進(jìn)行淋巴結(jié)活檢以明確病理診斷之外，一般不進(jìn)行手術(shù)切除；但若淋巴瘤侵犯胃腸道，造成腹痛等壓迫癥狀，或引起緩慢、隱匿、長期的消化道出血時(shí)，則需進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，否則就可能會像小易一樣，產(chǎn)生嚴(yán)重的貧血癥狀，嚴(yán)重威脅患兒健康，甚至危及生命。

在湘雅醫(yī)院普外科小兒外科主任宰紅艷教授的指導(dǎo)下，朱勤副教授團(tuán)隊(duì)為小易實(shí)施了盆腔腫塊切除術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)盆腔腫塊約6cm×7cm大小，包繞并侵犯部分回腸，手術(shù)團(tuán)隊(duì)成功切除病灶及受累腸段。術(shù)后，小易在對癥治療下血紅蛋白上升至92g/L，病情順利恢復(fù)，6天后出院。

作者：周陽樂

責(zé)編：周倜

一審：周陽樂

二審：劉文韜

三審：楊又華

來源：湖南日報(bào)·新湖南客戶端

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