冬季乏脂性濕疹 高發(fā)，愛燙澡的老年人群更是“重災(zāi)區(qū)”。

據(jù)長江日報報道，72歲的蔣奶奶每天都要用近45℃的熱水燙洗近30分鐘，直到一周后全身皮膚奇癢、疼痛到寢食難安，才到醫(yī)院皮膚科看病。

經(jīng)查體，接診醫(yī)師樊倩雯發(fā)現(xiàn)，蔣奶奶全身皮膚似鋪上一層白霜，干燥且散在分布大量白色細(xì)碎鱗屑，尤其是雙小腿皮膚皸裂，明顯可見網(wǎng)狀交織的紅斑，好似魚鱗的裂紋一樣。問診過程中，她仍癢得忍不住抓撓。綜合檢查，老人被確診為乏脂性濕疹。

樊倩雯表示，老年人群本身皮脂分泌相對較少 ，尤其寒冷的冬季更是少之又少，加上患者高溫、長時間、頻繁過度清潔 ，共同造成皮膚表面的皮膚保護(hù)膜（俗稱皮脂膜）被破壞，這才誘發(fā)并加重了乏脂性濕疹 的發(fā)作。

不少網(wǎng)友表示擁有同款“癢”， 記者在社交平臺搜索發(fā)現(xiàn)，不少網(wǎng)友也說一入冬皮膚又干又癢，越抓越癢，都撓出血了，很難受。

為免病情進(jìn)展致皮膚皸裂處破潰，濕疹加重，出現(xiàn)滲液（流黃水），甚至繼發(fā)嚴(yán)重皮膚感染，樊倩雯為老人制定了止癢、中藥熏洗光療等中西醫(yī)結(jié)合治療方案，同時反復(fù)叮囑老人避免燙洗，加強保濕 。經(jīng)5天綜合醫(yī)治，老人的皮疹明顯消退，皸裂處已愈合結(jié)痂，瘙癢消失。

形成原因

乏脂性濕疹主要是由于冬季氣候干燥 引發(fā)的。

皮膚表面油脂分泌減少，尤其老年人群、嬰幼兒 。老年人是因為皮脂腺和汗腺減少，皮脂腺分泌功能開始退化，而嬰幼兒則是因其皮脂腺分泌功能尚未健全。

洗澡太頻繁、泡澡時間過長、過度清潔皮膚、過度搔抓， 形成“瘙癢—搔抓—瘙癢”的惡性循環(huán)。這些因素可導(dǎo)致皮膚表面毛細(xì)血管擴(kuò)張，體表水分的蒸發(fā)增多，皮膚水分脫失，皮膚損傷，進(jìn)而出現(xiàn)干燥、細(xì)小鱗屑，表皮角質(zhì)層出現(xiàn)細(xì)裂紋。

遺傳性疾病 （如尋常型魚鱗病及特異性皮炎等）、長期營養(yǎng)不良 、藥物 （如利尿劑、抗雄激素藥物、維甲酸類藥物）及惡性腫瘤等 因素。

冬天洗澡注意這組數(shù)字

樊倩雯提醒，冬天洗澡應(yīng)注意關(guān)于水溫、時長、保濕 的一組數(shù)字：42，20，5。

從保護(hù)皮膚的角度，冬季不推薦天天洗澡， 根據(jù)出汗的情況2～3天洗一次即可。

對于愛干凈、不洗就難受的人群，水溫不宜超過42℃ ，淋浴控制在10—15分鐘內(nèi) ，泡澡以不超過20分鐘為宜；可選用滋潤型的溫和沐浴露，切勿用皂基類清潔力強 的沐浴露或肥皂。

對于皮脂缺乏的老年人以及平時皮膚容易干燥的人群，應(yīng)抓緊洗完澡后的黃金5分鐘涂搽身體乳 以加強保濕。

樊倩雯提醒，乏脂性濕疹可自查自測， 日常若常覺皮膚干癢，出現(xiàn)干燥的白色鱗屑，一刮皮膚就出現(xiàn)發(fā)白的痕跡往往提示皮膚干燥，如果瘙癢加劇，越洗越干，則有可能是乏脂性濕疹。初期嚴(yán)格避免過度燙洗和搔抓，并堅持使用皮膚保濕劑的情況下，大多可自行恢復(fù) ；若恢復(fù)不明顯甚至加重，應(yīng)盡早前往正規(guī)醫(yī)院皮膚專科，遵醫(yī)囑進(jìn)行足療程醫(yī)護(hù)。

責(zé)編：沙兆華

一審：詹娉俏

二審：彭彭

三審：趙雨杉

來源：瀟湘晨報