通訊員 唐倩

利民之事，絲發(fā)必興。今年以來，蒸湘區(qū)醫(yī)療保障局堅持貫徹落實“高效辦成一件事”統(tǒng)一部署和工作要求，聚焦群眾所思所盼、所憂所慮，從辦事流程、數(shù)字智能、經(jīng)辦體系等“小切口”著手，充分發(fā)揮醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)“杠桿”作用，推動醫(yī)療保障服務能力更高效。

流程創(chuàng)新，激發(fā)工作“原動力”。蒸湘區(qū)創(chuàng)新“四減一優(yōu)”工作模式，即減時間、減環(huán)節(jié)、減材料、減跑動次數(shù)和優(yōu)服務，持續(xù)提升群眾辦事滿意度。為讓重點人群快捷辦，蒸湘區(qū) 聚焦“一老一孕”重點人群服務需求，提升辦事效率。積極對接養(yǎng)老經(jīng)辦機構(gòu)，開展“退休一件事”微信聯(lián)辦，無需參保人員來回跑，實現(xiàn)養(yǎng)老、醫(yī)保退休手續(xù)一次辦結(jié)；針對參保女職工，生育津貼審核支付時限不超過10個工作日，并直接發(fā)放至參保女職工本人賬戶，降低資金周轉(zhuǎn)時長；蒸湘區(qū) 落實醫(yī)療救助對象資助免申即享，符合要求的救助對象，根據(jù)身份標識可直接享受基本醫(yī)保參保財政補助和醫(yī)療救助資助，無需本人申請。2024年1-9月共資助4351人參保，資助資金116萬元； 對于申請人主要申請材料齊全且符合法定條件的情況下，醫(yī)保經(jīng)辦事項實行“容缺受理”，即先收件預審再補齊辦結(jié)，提高參保對象辦事效率，讓醫(yī)保服務更有溫度。

數(shù)字賦新，點燃發(fā)展“牽引力”。蒸湘區(qū) 依托智慧醫(yī)保數(shù)字賦能，優(yōu)化在線查詢、移動支付等服務，讓群眾享受醫(yī)保改革發(fā)展帶來的紅利。參保查詢“一點即知”，蒸湘區(qū) 推進平臺應用與醫(yī)保經(jīng)辦服務的深度融合，參保群眾可通過“國家醫(yī)保服務平臺”或“湘醫(yī)?！毙〕绦?，網(wǎng)上查詢參保繳費狀態(tài)、待遇享受、轉(zhuǎn)移接續(xù)辦理進度、職工醫(yī)保個人賬戶、年度報銷情況等業(yè)務事項，真正實現(xiàn)讓數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑腿；實行就醫(yī)購藥“一碼通用”，全面實現(xiàn)持社會保障卡就醫(yī)購藥，積極拓展醫(yī)保碼服務場景、服務功能，推動持醫(yī)保碼便捷就醫(yī)購藥，實現(xiàn)移動支付，有效解決群眾在看病就醫(yī)過程中存在的繳費排隊時間長、往返跑等問題。實行個人賬戶“一家共享”，實現(xiàn)線上辦理“職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟”，參保群眾可在“湘醫(yī)?！毙〕绦騽?chuàng)建家庭賬戶，將父母、配偶、子女等近親屬添加為共濟賬戶成員，用家庭共濟賬戶資金支付在定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥時發(fā)生的費用，也可代繳家庭成員城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費，真正實現(xiàn)醫(yī)保共濟共享。

體系革新，提升服務“向心力”。蒸湘區(qū) 以“增強服務亮度、拓寬服務廣度、提高服務精準度”為目標，健全革新經(jīng)辦體系，積極推進服務下沉，持續(xù)提升群眾獲得感。推動醫(yī)保服務城鄉(xiāng)均等化，整合多方資源，擴展服務空間，創(chuàng)新“5+5+8”服務體系，即“5個鎮(zhèn)（街道）+5個社區(qū)示范點+8項醫(yī)保服務事項”，為示范社區(qū)更換電腦、配備電瓶車，提升硬件設(shè)備，將醫(yī)保15分鐘服務圈延伸至群眾“家門口”；同時，該區(qū)擦亮“新醫(yī)保 心向黨 馨服務”黨建品牌，以蒸湘區(qū)醫(yī)保局黨支部為先鋒，在定點醫(yī)療機構(gòu)中組建一支素質(zhì)高、懂政策、熱心腸的“紅色”醫(yī)?！皫蛶蛨F”服務隊伍，當好群眾身邊的醫(yī)保政策“宣傳員”、全民參?！耙龑T”、特門購藥“代辦員”；蒸湘區(qū) 認真開展“醫(yī)保課堂+業(yè)務實操+專題培訓”3大板塊內(nèi)容學習培訓，補足政策掌握方面存在的短板，并在窗口開展輪崗體驗，實現(xiàn)窗口人員業(yè)務技能由“單一”變成“全能”，確保窗口所有事項“答得出”“辦得了 ”，讓醫(yī)保經(jīng)辦服務效能再提高。

責編：成俊峰

一審：成俊峰

二審：陳鴻飛

三審：徐德榮

來源：湖南日報·新湖南客戶端

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