湖南日?qǐng)?bào)全媒體記者 張春祥 通訊員 龔艷輝 朱文青

近日，長(zhǎng)沙市持續(xù)低溫，寒冷天氣也使得心血管疾病發(fā)病率明顯上升。12月23日上午10時(shí)30分左右，長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）國(guó)家胸痛中心連續(xù)收治了三名急性心?；颊?，急診科、心血管內(nèi)科、介入室迅速響應(yīng)，緊密協(xié)調(diào)，成功將三名患者從生死線上拉了回來(lái)。

當(dāng)日8時(shí)30分許，家住長(zhǎng)沙市雨花區(qū)，38歲的張先（化名）在單位上班時(shí)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)胸痛、冒汗癥狀，面容痛苦，同事立即呼叫120，于10時(shí)20分到達(dá)長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院急診科。急診科醫(yī)護(hù)人員立即完善心電圖檢查，提示急性廣泛前壁心肌梗死，隨即聯(lián)系心血管內(nèi)科介入室做好啟動(dòng)準(zhǔn)備。心血管內(nèi)科主任蔣路平帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)行急診冠脈造影+經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)，順利開(kāi)通閉塞血管并植入支架，讓患者轉(zhuǎn)危為安。

另外兩位男性患者，年齡均在40歲左右，于當(dāng)日10時(shí)40分左右，因突發(fā)胸痛由120送入急診科，完善初步檢查后均考慮廣泛前壁心梗，經(jīng)胸痛中心積極協(xié)調(diào)，在心血管內(nèi)科一區(qū)副主任葉國(guó)紅等醫(yī)護(hù)人員的密切配合下，順利完成急診冠脈造影，開(kāi)通閉塞血管并植入支架，患者脫離生命危險(xiǎn)。

心血管內(nèi)科主任蔣路平介紹，心梗的發(fā)生與環(huán)境因素密切相關(guān)，冬季氣溫低，寒冷空氣會(huì)刺激人體交感神經(jīng)，增加心肌細(xì)胞耗氧，使心臟供血需求升高。如果市民本身冠狀動(dòng)脈血管存在狹窄，冠脈血流在此時(shí)會(huì)顯著減少，不足以代償心臟的高代謝需要，因此會(huì)出現(xiàn)心絞痛癥狀，嚴(yán)重時(shí)心臟血流中斷，就會(huì)發(fā)生急性心梗，急性心梗如果沒(méi)有得到及時(shí)救治，并發(fā)室速、室顫、心源性休克，甚至心臟破裂，是心源性猝死的常見(jiàn)原因。    

蔣路平提醒，心梗發(fā)作時(shí)，多數(shù)患者會(huì)感覺(jué)胸悶、胸痛、氣短等，有些表現(xiàn)為后背疼、上腹痛及牙疼，且往往在爬樓梯、快走、搬運(yùn)重物等體力活動(dòng)時(shí)加劇，持續(xù)的時(shí)間一般為幾分鐘至十幾分鐘。如果上述部位的疼痛表現(xiàn)為持續(xù)劇烈疼痛且不緩解，要及時(shí)到醫(yī)院就診。急性心肌梗死搶救的黃金時(shí)間為120分鐘。從發(fā)病至開(kāi)通梗死的血管，如果能在120分鐘內(nèi)完成，患者的病死率和致殘率可大大降低，當(dāng)您或您身邊的人一旦出現(xiàn)急性胸痛、胸悶癥狀，尤其是持續(xù)時(shí)間20分鐘以上，伴大汗淋漓者，多為高危胸痛患者，請(qǐng)立即就地休息，切忌活動(dòng)以免加重病情，馬上撥打120，盡快送往有心臟介入條件的醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)救治！

作者：張春祥

責(zé)編：李傳新

一審：張春祥

二審：段涵敏

三審：楊又華

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