新湖南客戶端通訊員 劉丹

梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種古老的性傳播疾病，于15世紀(jì)末在意大利首次被報(bào)道?！吨腥A人民共和國(guó)傳染病防治法》中，梅毒被列為乙類(lèi)傳染病進(jìn)行防治管理，是我國(guó)重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。

梅毒的主要傳播途徑

梅毒可通過(guò)性接觸、血液接觸、母嬰接觸、間接接觸四種途徑傳播。

性接觸：不安全性行為是感染梅毒的主要途徑，占95%以上。

母嬰傳播：患有梅毒的孕婦可通過(guò)胎盤(pán)傳染給胎兒，引起胎兒宮內(nèi)感染或出現(xiàn)先天梅毒。

血液傳播：不安全輸血、共用注射器等行為也可能造成梅毒的傳播。

間接接觸：工作場(chǎng)所與公共場(chǎng)所的一般接觸（如握手、擁抱、共同進(jìn)餐等）不會(huì)傳播梅毒。但接觸梅毒病人的分泌物或被污染的用具，如沾有分泌物的毛巾、擦腳布、腳盆、衣被，甚至廁所的馬桶圈等，均可傳染，但風(fēng)險(xiǎn)較低。

梅毒的臨床表現(xiàn)

梅毒可以分為四種類(lèi)型：一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、隱性梅毒。

一期梅毒：一期梅毒硬下疳，可在生殖器、肛門(mén)、乳房、四肢以及舌頭等處出現(xiàn)類(lèi)圓形、基底較硬的無(wú)痛性潰瘍，在3-4周后癥狀可消失。

二期梅毒：二期梅毒全身斑，表現(xiàn)為皮膚損害，多會(huì)在感染后9-12周出現(xiàn)梅毒疹，外陰、肛周等處會(huì)有濕丘疹/扁平濕疣出現(xiàn)。

三期梅毒：可有一期或二期梅毒史，病程兩年以上。主要損害眼、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和骨骼等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)偏癱、癡呆、失明等癥狀。

隱性梅毒：隱性梅毒感染者實(shí)驗(yàn)室血清學(xué)檢查陽(yáng)性，無(wú)任何臨床癥狀，但仍具有傳染性，若沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，不僅會(huì)危害性伴侶，還可能發(fā)展為三期梅毒。

如何確定是否感染梅毒

抽血化驗(yàn)是診斷梅毒的主要手段，做梅毒血清試驗(yàn)。

有以下情況的人群需要進(jìn)行梅毒檢測(cè)：

有梅毒典型表現(xiàn)或可疑癥狀如生殖器皮膚損害、潰瘍、廣泛分布的皮疹等。

有多個(gè)性伴侶、男男性行為、不潔性行為、HIV感染者、與他人共用針具吸毒等高風(fēng)險(xiǎn)行為者等。

所有的孕婦均需進(jìn)行篩查，若孕期發(fā)現(xiàn)感染梅毒，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院規(guī)范治療進(jìn)行母嬰阻斷。

梅毒應(yīng)該如何治療

早期梅毒的治愈率高達(dá)90%，梅毒的治療首選青霉素，應(yīng)遵循及早、足量、規(guī)范的治療原則。治療期間，性伴侶也需要進(jìn)行檢查，必要時(shí)接受治療。

定期檢查、隨訪，是監(jiān)測(cè)和保證治療效果的重要環(huán)節(jié)。

梅毒如何預(yù)防

安全性行為，避免多性伴是主要的預(yù)防措施。

不到無(wú)衛(wèi)生保障的公共浴池洗澡，不與他人互用毛巾、剃刀、牙刷、盆具等私人物品。

加強(qiáng)婚前、產(chǎn)前檢查梅毒。

拒絕毒品，嚴(yán)禁共用注射器，避免不衛(wèi)生文身。

作者：劉丹

責(zé)編：黃馨怡

一審：莫成

二審：楊元崇

三審：張頤佳

來(lái)源：新湖南客戶端