脊柱集中了大量神經(jīng)、血管等重要組織，手術操作時若辨識不清，極有可能造成神經(jīng)、血管、脊髓的損傷，嚴重時可致癱、致死。因此，脊柱外科手術是高技術、高風險手術。脊柱外科醫(yī)生，就是終日在“懸崖峭壁上行走”，在脊柱上實現(xiàn)生命奇跡的人。從醫(yī)多年來，盧昌懷用一把手術刀在患者的“脊梁骨”上精雕細刻，為眾多患者解除脊柱病痛。

前段時間，58歲的萬先生因長期左側肩頸部及左上肢疼痛、麻木反復發(fā)作，特地到常德市第一中醫(yī)醫(yī)院向盧昌懷求助。經(jīng)診斷，患者患有神經(jīng)根型頸椎病，頸5/6椎間盤左后方突出、椎間孔繼發(fā)性狹窄是患者頸肩部疼痛及左上肢麻木疼痛的主要原因。經(jīng)全科討論并與患者及家屬充分溝通，決定予患者行經(jīng)后路微創(chuàng)全內(nèi)鏡下頸椎間盤突出髓核摘除術。

在頸椎上實施Keyhole微創(chuàng)手術猶如“刀尖上的舞蹈”，由于頸椎后方結構特殊，內(nèi)鏡下的安全工作區(qū)域比較狹小，并且毗鄰重要的組織結構，磨鉆下方就是復雜的神經(jīng)結構，就相當于打磨生雞蛋殼，卻不能磨壞雞蛋膜，要求術者具有熟練的開放手術技術基礎，并能嫻熟地掌握椎間孔鏡及高速磨鉆的使用技巧。

盧昌懷帶領手術團隊，僅1小時順利完成手術。術中高速磨鉆磨除“V點”（ 上下椎板與側塊交界處）骨質(zhì)，出血約10毫升，手術切口約1厘米。

像這樣用一個“鑰匙孔”搞定頸椎病，在脊柱二病區(qū)早已是“手拿把掐”的技術，而在相較而言略顯空白的脊柱矯形領域，盧昌懷也并不畏難，他和團隊成員始終站在前沿陣地，不斷攀登新的高峰。

16歲的小天因胸廓不對稱、走路一高一低，平時飽受他人異樣的眼光。經(jīng)盧昌懷查體后發(fā)現(xiàn)，小天為青少年特發(fā)性脊柱側彎畸形。而由于側彎角度明顯大于40°，保守治療已無意義，必須盡快進行矯形手術。

為了讓手術順利進行，科室團隊聯(lián)合麻醉科、心血管科、心胸乳甲外科為小天制定精密的手術方案和康復計劃。術中，手術團隊徒手精準植入螺釘24枚，又采用旋棒、凹側撐開、凸側加壓等技術實施矯形并固定。用時約5小時，成功為小天的脊柱側彎實施了矯形手術。

這是脊柱二病區(qū)成功實施的院內(nèi)首例脊柱側彎矯形術，盧昌懷帶領科室團隊幫助16歲花季少年重新挺直了腰桿。

書癡者文必工，藝癡者技必良。10多年來，盧昌懷就像一位技藝高超的修骨醫(yī)匠，執(zhí)著于專業(yè)，一次次完美地完成手術，讓技術臻于至善。

團隊引領 永不止步

走進脊柱二病區(qū)，發(fā)現(xiàn)整個病區(qū)十分“素凈”，不見一面錦旗。護士長萬春香對此打趣說：“這都要拜盧主任所賜！”

原來，不同于在技術上的“高調(diào)”追求，在平時的工作作風和為人處世上，盧昌懷低調(diào)十足。事實上，脊柱二病區(qū)收到的錦旗已有一大摞，但他從來不愿掛在科室顯眼處，反而特地交代醫(yī)護人員將錦旗全部收在柜子里。在盧昌懷看來，患者的肯定并不是自己可以滿足并加以炫耀的資本。

低調(diào)、踏實、對醫(yī)學永遠保持熱情，是同事們對盧昌懷的評價。作為科主任，盧昌懷堅持言傳身教，值班、手術、查房，他不知疲倦，以院為家，工作忙碌心里卻很知足。

“無論手術安排得有多滿，盧主任都會認真對待，堅持加班加點完成，哪怕周末甚至節(jié)假日也不例外?！焙退黄鸫顧n的護士長萬春香講述著盧昌懷的工作點滴。她說，因為盧主任細心又負責，很多患者點名要他進行手術，有的患者會在術前或術后偷偷給他塞紅包，但盧主任每次都將紅包轉交給她，或是用來給患者交住院費，或是直接退還給患者家屬。

在盧昌懷的帶領下，脊柱二病區(qū)一批年輕醫(yī)生成長迅速，能挑大梁?！拔易罹磁灞R主任對醫(yī)學孜孜不倦的追求精神，即使工作這么多年，依然保持著學習的激情，科里面有這樣一位主任，給我們很大的安全感，包括他跟病人查體、給病人換藥，看診時細致入微，都是值得我們學習的地方。”年輕醫(yī)生周明感慨道。

如今，脊柱二病區(qū)以微創(chuàng)化、精準化、規(guī)范化、個體化的診療模式，造福了無數(shù)深受脊柱疾病困擾的患者，也成了群眾高度認可的品牌科室。而盧昌懷本人也獲得了湖南省自然科學基金項目2項，因做出重大貢獻在2023年獲市政府記功嘉獎。

“專業(yè)越分越細，學醫(yī)的道路總是越走越窄，今后學習肯定是不能停的，還要努力充實自己?！北R昌懷說。談及科室未來的發(fā)展方向，他希望脊柱二病區(qū)在繼續(xù)鞏固微創(chuàng)治療創(chuàng)傷及退變型疾病的優(yōu)勢的同時，能繼續(xù)擴寬微創(chuàng)手術的范圍，在矯形、腫瘤領域能得到長足發(fā)展，為更多患者譜寫光明的未來。

責編：卜云

一審：卜云

二審：魯融冰

三審：姜鴻麗