12月16日，湖南省醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)保藥品外配處方管理加快電子處方推廣應用的通知》（以下簡稱《通知》），其中明確，各定點醫(yī)療機構(gòu)應對外配處方實行電子化管理，原則上，全省各定點零售藥店憑本省定點醫(yī)療機構(gòu)外配處方銷售的藥品，符合規(guī)定的可以納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍。與此同時，從2025年1月1日起，全省“雙通道”單行支付待遇結(jié)算統(tǒng)一使用電子處方。

各定點醫(yī)療機構(gòu)應對外配處方實行電子化管理

相關(guān)業(yè)內(nèi)人士介紹，所謂“外配處方”，是指患者在醫(yī)療機構(gòu)接受診療時，因需要使用本醫(yī)療機構(gòu)未配備的藥品或因就診患者主動要求，由醫(yī)師開具的，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)管理部門審核后，患者可以自行到院外購買藥品的處方。

“這種做法可以滿足患者個性化的用藥需求，尊重患者的用藥選擇權(quán)，并且方便患者在院外購藥?！痹撊耸拷榻B，目前，外配處方有兩種形式，即電子處方和手寫處方。

《通知》明確，各地衛(wèi)健部門、醫(yī)保部門要指導定點醫(yī)療機構(gòu)按照相關(guān)要求和醫(yī)保協(xié)議約定配備診療所需藥品，暫時無法配備但確需使用的，應當為參保人提供必要的處方外配服務，并按要求加強管理。

原則上，全省各定點零售藥店憑本省定點醫(yī)療機構(gòu)外配處方銷售的藥品，符合規(guī)定的可以納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍。各定點醫(yī)療機構(gòu)應對外配處方實行電子化管理，對確需外配紙質(zhì)處方的，紙質(zhì)處方應由定點醫(yī)療機構(gòu)按照相關(guān)部門規(guī)定的標準和格式印制，并在前記部分進行連續(xù)編號，保證處方編號的唯一性、可識別性。

值得注意的是，定點醫(yī)療機構(gòu)開具的紙質(zhì)處方須經(jīng)本院醫(yī)保醫(yī)師簽名并加蓋外配處方專用章后有效。 定點醫(yī)藥機構(gòu)要將涉及參保人的所有外配處方（紙質(zhì)處方復印）留存?zhèn)洳?，保存期限不少?年。

加快醫(yī)保藥品電子處方應用

目前，我省已依托全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息系統(tǒng)建成湖南省電子處方流轉(zhuǎn)平臺。本次發(fā)布的《通知》，對加快醫(yī)保藥品電子處方應用所需做好的相關(guān)工作作出部署。

《通知》要求，各定點醫(yī)療機構(gòu)應對外配處方實行電子化管理，依托醫(yī)療機構(gòu)HIS系統(tǒng)，放開藥品開具權(quán)限，對本醫(yī)療機構(gòu)暫時無法配備但確需使用的，可通過電子處方流轉(zhuǎn)滿足參保人用藥需求。

此外，《通知》明確，支持將電子處方打印成紙質(zhì)處方，方便老年人等有需求的參保人持紙質(zhì)處方前往定點零售藥店購藥。

各地醫(yī)保部門對上傳的電子處方，經(jīng)參保人授權(quán)并核定身份后，要實現(xiàn)在定點醫(yī)藥機構(gòu)端各項醫(yī)保結(jié)算業(yè)務的處方應用，并支持在“湘醫(yī)?！盇PP、支付寶小程序、微信公眾號端的查詢使用。

《通知》要求，各定點醫(yī)藥機構(gòu)要重點確保開展“雙通道”管理藥品、門診慢特病和門診統(tǒng)籌藥品電子處方流轉(zhuǎn)等業(yè)務定點醫(yī)療機構(gòu)按時對接，對接工作原則上于2024年12月31日完成。

此外，根據(jù)國家醫(yī)保局要求，從2025年1月1日起，全省“雙通道”單行支付待遇結(jié)算統(tǒng)一使用電子處方，配備“雙通道”藥品的定點零售藥店均需通過電子處方中心流轉(zhuǎn)“雙通道”藥品處方，不再接受紙質(zhì)處方。 特殊情況需延期的（延期時間最長不超過3個月），由統(tǒng)籌地區(qū)報省醫(yī)保局同意，并報國家醫(yī)保局備案。

責編：馬曼雅

一審：馬曼雅

二審：魯融冰

三審：姜鴻麗

來源：湖南日報·新湖南客戶端