湖南日報(bào)12月11日訊（全媒體記者 周陽樂 通訊員 方思思 李雅雯）12歲男孩潮潮家住懷化，在幫父母干活時(shí)扭傷了左腳踝，家長本以為扭傷無大礙并未在意，哪知孩子因嚴(yán)重感染導(dǎo)致多器官功能衰竭合并多種并發(fā)癥。湖南省兒童醫(yī)院眼科、骨科、康復(fù)科、心血管內(nèi)科及血管介入科等多學(xué)科專家合力，為潮潮會(huì)診治療。在經(jīng)歷長達(dá)50天的救治后，潮潮近日順利出院。

潮潮媽媽楊女士回憶，10月下旬，孩子扭傷兩天后扭傷部位出現(xiàn)明顯腫痛，給孩子買了藥外敷，但沒有好轉(zhuǎn)。之后情況不斷惡化，接連出現(xiàn)全身疼痛、嘔吐、發(fā)燒、黃疸癥狀，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院入院診斷為金黃色葡萄球菌性敗血癥、膿毒性休克、葡萄球菌肺炎、多器官功能衰竭……在當(dāng)?shù)豂CU住院4天后,由于病情危重，潮潮緊急轉(zhuǎn)入湖南省兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)。

湖南省兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任、主任醫(yī)師黃嬌甜介紹：“潮潮當(dāng)時(shí)病情極其危重，反復(fù)高熱、呼吸窘迫、血氧飽和度低、凝血功能差、肝腎功能衰竭、休克難以糾正。”入院后，先后予以血液凈化、胸腔閉式引流、有創(chuàng)呼吸機(jī)、纖維支氣管鏡等治療。

為何一次扭傷會(huì)變得如此嚴(yán)重？黃嬌甜表示，腳踝扭傷導(dǎo)致全身嚴(yán)重感染的情況并不多見，但兒童青少年處于快速生長發(fā)育期，本身骨頭就比較脆弱，在扭傷后要警惕引發(fā)骨髓炎。如果受傷后皮膚有破損，甚至沒有皮膚破損的情況下，由于組織屏障被破壞，也可能導(dǎo)致全身膿毒血癥。

潮潮全身有多種病原菌感染，臨床藥學(xué)專家多次參與巡診指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥，力求及時(shí)控制感染。同時(shí)，潮潮合并角膜潰瘍及結(jié)膜炎，眼科醫(yī)生多次會(huì)診指導(dǎo)用藥及眼部護(hù)理，使他的眼部病變得到改善，最大程度地保留了視力。此外，潮潮合并有多發(fā)性骨髓炎及軟組織多發(fā)膿腫，骨科專家為潮潮多次進(jìn)行手術(shù)治療，包括骨髓炎病灶清理、抗生素人工骨植入、引流術(shù)等，及時(shí)清除感染灶，順利控制了感染。潮潮肺部損傷嚴(yán)重，康復(fù)中心專家多次會(huì)診并參與床旁康復(fù)治療，包括關(guān)節(jié)松動(dòng)、平衡功能訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練等，為他盡早恢復(fù)關(guān)節(jié)及肌肉功能及呼吸功能助力。潮潮因感染及長期臥床并發(fā)了血栓，心血管內(nèi)科及血管介入科為潮潮進(jìn)行溶栓治療，最終成功清除了血栓。醫(yī)院社工部還為潮潮申請了慈善救助和免費(fèi)住宿，大大減輕了潮潮家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

黃嬌甜提醒，扭傷后一定要引起重視，有創(chuàng)口要及時(shí)清創(chuàng)，若出現(xiàn)肢體乏力、反復(fù)發(fā)燒、扭傷部位腫脹未改善等癥狀時(shí)，要警惕出現(xiàn)骨髓炎的可能性，應(yīng)及早就醫(yī)。

作者：周陽樂

責(zé)編：李傳新

一審：周陽樂

二審：劉文韜

三審：楊又華

來源：湖南日報(bào)