大眾衛(wèi)生報·新湖南客戶端 10月12日訊（通訊員 陸澤華 肖會玲 ）因烈火或化學制劑燒燙傷而生命垂危的患者在這里獲救；糖尿病足、骨外露、頑固性壓瘡等慢性創(chuàng)面患者在這里重生 …… 婁底市第一人民醫(yī)院燒傷整形外科的醫(yī)護人員 既是 創(chuàng)面的專業(yè)修復者，也是各種損傷的 “重塑者”。他們 精誠團結，同心協(xié)力， 從不言棄， 啃下了一個個燒傷治療領域的 “硬骨頭”，解決了一批批久治不愈的疑難雜癥 ；他們細致入微， 用心、用情、用愛服務好每一位患者， 為數(shù)以萬計的燒傷及 慢性 創(chuàng)面患者送去了生命的福音， 挽救了一個個家庭 。

用匠心仁術為生命護航

“感謝你們救了我們一家三口，拯救了我們這個小家！”重度燒傷患者嚴女士一家三口在康復出院時，激動地向市第一人民醫(yī)院燒傷整形外科醫(yī)護人員表達感激之情。

去年某天上午，嚴女士一家剛回到家準備做飯，液化氣罐突然發(fā)生爆炸， 3人瞬間燒成火人，鄰居發(fā)現(xiàn)后立即撥打市第一人民醫(yī)院的急救電話。

到達醫(yī)院后，燒傷整形外科主任、主任醫(yī)師周勇迅速組織醫(yī)護人員對嚴女士一家進行清創(chuàng)和對癥治療，嚴密監(jiān)測生命體征。

經(jīng)診斷，嚴女士為全身多處重度燃氣爆燃傷深 Ⅱ°45%，其女兒為全身多處重度火焰燒傷深Ⅱ°28%，其丈夫為全身重度燃氣火焰燒傷深Ⅱ°45%?！叭耸軅潭雀饔胁煌?，但都屬于重度燒傷，后續(xù)創(chuàng)面處理至關重要?！?/span>

進行清創(chuàng)處理，涂上藥物及敷料進行無菌包扎，按時翻身、換藥治療 ……在科室的精心治療和護理下，嚴女士一家安全度過休克關、感染關等階段，生命體征逐漸平穩(wěn)，創(chuàng)面恢復良好。

“從患者的角度理解，從心理上疏導，從手術治療上做足充分準備，從功能康復上及時跟進?！弊o士長聶輝說，和患者打交道的31年里，這是她每天的規(guī)定動作。

在治療過程中，對患者的人文關懷同樣重要。醫(yī)護團隊深知患者所承受的不僅僅是身體之痛，更有心理上的壓力與恐懼。從入院到出院，從診斷到治療，他們根據(jù)患者的具體情況，制定個性化的方案，滿足患者身體、心理等各方面的需求。這樣細膩入微的心理疏導，幫助無數(shù)患者走出了傷痛帶來的心理陰影，重拾生活信心。

精心施治，讓慢性創(chuàng)面不再難愈

“現(xiàn)在傷口處基本不怎么痛了，之前整宿整宿痛到睡不著，出門都是靠輪椅，拄拐杖走路都成了一種奢望。感謝科室全體醫(yī)護人員的精心救治，每天和我積極溝通，緩解我緊張焦慮的情緒?！苯刂髣?chuàng)面潰爛的杜先生經(jīng)過市第一人民醫(yī)院燒傷整形外科的救治，避免了斷肢壞死再次截肢的情況發(fā)生，他的臉上洋溢著知足、幸福的笑容。

“從1970年單獨開科到現(xiàn)在，燒傷整形外科最大的特色仍是危重癥燒傷的救治，這是我們的立科之本?！敝苡卤硎?，學科要發(fā)展，科室的適時轉型也是必經(jīng)之路。隨著疾病譜的改變，燒傷學科不能只停留在治療燒傷患者上，應該把慢性難愈合創(chuàng)面治療作為重點。當然，在事故導致人員傷亡時也要沖得上、救得下。這就是所謂的“戰(zhàn)時”治燒傷，平時治創(chuàng)面。

作為中國燒傷創(chuàng)瘍婁底科技醫(yī)療中心、中國創(chuàng)面修復專科建設培育單位，在新形勢下，市第一人民醫(yī)院燒傷整形外科對慢性創(chuàng)面治療積極探索創(chuàng)新，在他們的一站式守護下，讓患者 “好了傷疤忘了疼”。

76歲的邱奶奶于5年前進行了右坐骨結節(jié)囊腫手術，術后坐臥時長期以右側為主。2022年6月，邱奶奶右側臀部出現(xiàn)破潰、紅腫，反復滲液。家人起初沒有在意，直至1個多月后，邱奶奶臀部出現(xiàn)一個“洞”，肉眼望去，“洞”里就如同被掏空了一般。家人嚇壞了，趕忙將老人送往市第一人民醫(yī)院就診。

經(jīng)檢查，邱奶奶右坐 骨結節(jié)處皮膚有一 2厘米×3厘米大小的創(chuàng)口，臀部破損創(chuàng)面散發(fā)惡臭，創(chuàng)腔面積約15厘米×20厘米，創(chuàng)腔內(nèi) 可以看到大量腐敗壞死組織，創(chuàng)周紅腫。此外，她還患有 2型糖尿病。

“壓瘡多發(fā)于長期臥床的患者。壓瘡感染，可能引發(fā)感染性休克，導致多器官衰竭，甚至危及生命?；颊邏函徱堰_到4期，保守治療很難痊愈，手術清創(chuàng)加皮瓣轉移修復，是目前最有效的治療辦法?！睘楸M可能幫助邱奶奶解除病痛折磨，副主任、副主任醫(yī)師邱翼望對其進行了積極抗感染、控制血糖、清創(chuàng)換藥、VSD負壓引流等治療。

在邱奶奶具備了手術條件后，邱翼望立即為其制定手術方案，并帶領團隊成功為邱奶奶實施了右坐骨結節(jié)壓力性損傷病灶清創(chuàng) +臀大肌肌皮瓣修復術。

術后，經(jīng)過一系列對癥支持治療和精心護理，邱奶奶情況日漸好轉，順利出院。

像邱奶奶一樣，在市第一人民醫(yī)院燒傷整形外科重獲 “新生”的慢性創(chuàng)面患者并不在少數(shù)。據(jù)邱翼望介紹，糖尿病足、壓瘡、放射性皮膚損傷創(chuàng)面、術后難愈創(chuàng)面，及血管神經(jīng)病變引發(fā)創(chuàng)面、皮膚及體表惡性腫瘤等都是體表慢性難愈合創(chuàng)面，在燒傷整形外科都能得到治愈。

在創(chuàng)新與突破中鑄就行業(yè)品牌

除了慢性創(chuàng)面修復，整形美容也是市第一人民醫(yī)院燒傷整形外科重點發(fā)力的亞?？浦弧?/span>

倡導美麗與健康并重，不盲目跟風，而是根據(jù)求美者的個體情況，給予其精準的診療建議，即使是除痣這樣的小手術，醫(yī)生們也會仔細推敲。

主治醫(yī)師謝安告訴筆者，整形美容不單單是鼻整形、眼整形、面部輪廓的整形手術，還包括微創(chuàng)注射整形，用于除皺、面部填充、抗衰治療等，以及激光治療，也用于面部年輕化治療及色素疾病等的治療。同時，也涵蓋修復再造，比如針對先天性畸形、后天性創(chuàng)傷導致患者畸形的修復再造類手術。

“只有不斷‘知不足’才能將更好的技術應用在患者身上，為他們增加一分‘生’的希望?！敝苡陆榻B，電離子在疤痕治療中的應用、腋臭去除和面部年輕化、PRP在慢性創(chuàng)面修復中的應用等都收到了很好的臨床治療效果，下一步將開展新的業(yè)務和課題，加強科研的開發(fā)與利用，讓科室走得更遠。

為鞏固科室人才梯隊發(fā)展，進一步提高對患者的救治能力，燒傷整形外科 “走出去，引進來”：一方面讓科室年輕醫(yī)生“走出去”深造，分類選送人員進修燒傷、創(chuàng)面修復、整形美容技術，取長補短；另一方面，多次邀請知名專家入科指導，相繼與國內(nèi)燒傷治療及創(chuàng)面修復治療領域的頂尖醫(yī)院——上海長海醫(yī)院、遵義醫(yī)科大學附屬醫(yī)院在廣泛層面上形成了合作機制，讓科室能力獲得質的提升。

同時，科室參與的課題《嚴重創(chuàng)傷修復的臨床新技術開發(fā)與應用》榮獲湖南省科技進步獎?？剖抑鞒值恼n題《皮膚燒創(chuàng)傷新技術研究及臨床應用》獲得婁底市科學進步獎。近年來，全科人員發(fā)表專科醫(yī)學論文 40余篇。

憑借著燒傷治療技術半個世紀的深厚沉淀、團隊幾十年如一日的勤勉敬業(yè)、對患者矢志不渝的關愛之情，市第一人民醫(yī)院燒傷整形外科取得了令同行刮目相看的成績，在湘中大地聲名鵲起。

如今，市第一人民醫(yī)院燒傷整形外科躋身湖南省臨床重點建設?？?，是湖南省燒傷與修復重建專業(yè)委員會常務委員單位、婁底市燒傷整形外科專業(yè)委員會主委單位、婁底市創(chuàng)面?zhèn)谛迯蛯I(yè)委員會主委單位。

創(chuàng)新是醫(yī)學不斷前進的動力源泉， 市第一人民醫(yī)院燒傷整形外科將 在科室高質量發(fā)展的路上 步履不停，探索不止。

責編：郭芝桃

一審：郭芝桃

二審：張麗

三審：田雄獅

來源：大眾衛(wèi)生報

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