大眾衛(wèi)生報(bào)·新湖南客戶(hù)端10月12日訊 （通訊員 胡薇華 記者 王璐 ）家住湖南湘潭的 小小 （化名）從小 就有營(yíng)養(yǎng)不良 、偏 食 的情況， 基本上不食用米飯，僅依賴(lài)零食，導(dǎo)致其生長(zhǎng)發(fā)育延遲 ， 3 歲時(shí)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為自閉癥 。 目前， 9 歲 的小小 身高僅為 1 . 2 米 ，體重僅 20千克 。

醫(yī)務(wù)人員在為患兒進(jìn)行菌群移植

一個(gè)月前 ， 小小 的父母經(jīng)朋友介紹來(lái)到湖南省人民醫(yī)院馬王堆院區(qū) 消化內(nèi)科 門(mén)診就診。 經(jīng) 腸道菌群檢測(cè)顯示 ，患兒 腸道菌群處于二度失衡狀態(tài)，其中孤獨(dú)癥譜系相關(guān)菌群失衡，且細(xì)菌代謝蛋白質(zhì)、脂質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的能力存在異常。 在 與患兒父母充分溝通后，決定為患兒實(shí)施精準(zhǔn)菌群移植（ PMT ）。

在排除相關(guān)禁忌證之后， 醫(yī)護(hù)人員為小小 進(jìn)行了鼻胃腸管置入。隨后 ， 連續(xù)三天，每天通過(guò)鼻腸管向患兒體內(nèi)移植 100ml 菌液，總計(jì)移植 300ml 。整個(gè)移植過(guò)程進(jìn)展順利，患兒未出現(xiàn)任何不適癥狀。 在 移植結(jié)束后的第二天，患兒食欲就有了明顯的改善，開(kāi)始食用包子和米飯。 目前，患兒已順利出院。

醫(yī)務(wù)人員為患兒進(jìn)行鼻胃腸管置管

“腸道菌群是胃腸道多種腸道微生物的總稱(chēng)，其細(xì)菌數(shù)量是人體之最，在維持身體健康平衡方面十分重要?！毕瘍?nèi)科三病區(qū)副主任醫(yī)師陳銀蕓 表示 ， 很多 慢性疾病的發(fā)生發(fā)展都和腸道菌群有很大的關(guān)系。腸道菌群不僅在食物的消化和吸收過(guò)程中 舉足輕重 ，對(duì)免疫系統(tǒng)、代謝調(diào)節(jié)以及神經(jīng)系統(tǒng)的功能 也 有著不可忽視的影響。腸道中的微生物能夠通過(guò)代謝產(chǎn)物、神經(jīng)遞質(zhì)以及免疫信號(hào)等途徑對(duì)大腦的活動(dòng)產(chǎn)生影響；反之，大腦的狀態(tài)也會(huì)對(duì)腸道功能造成影響。

移植的菌液

陳銀蕓介紹， 精準(zhǔn)菌群移植（ PMT ）是指借助智能腸菌處理系統(tǒng)，將健康供體的腸道菌群制成混懸液或者膠囊的形式，再運(yùn)用供 - 受體配型技術(shù)挑選出最優(yōu)的供體菌群，然后將其移植到患者的腸道內(nèi)。這一過(guò)程旨在優(yōu)化患者的腸道菌群，糾正菌群紊亂的狀態(tài)，重建具有正常功能的腸道菌群，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)腸道內(nèi)以及腸道外疾病的治療。在移植途徑的選擇上，會(huì)根據(jù)患者的具體情況而定，可以采用口服膠囊、胃鏡輔助、鼻空腸管、腸道造瘺口、結(jié)腸鏡下結(jié)腸以及直腸灌腸等途徑。

“ 精準(zhǔn)腸道菌群移植能夠重建腸道微生態(tài)，有效治療消化系統(tǒng)疾病以及腸道菌群紊亂所致的消化系統(tǒng)外疾病。 ”陳銀蕓表示，目前 精準(zhǔn)菌群移植除了可以應(yīng)用于 艱難梭菌感染、 功能性便秘、腹瀉、 炎癥性腸病、 腸易激綜合征等腸道疾病 外 ，還可以在焦慮、抑郁、孤獨(dú)癥、抽動(dòng)癥等精神類(lèi)疾病，帕金森、阿爾茲茨海默病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，肥胖、糖尿病等代謝系統(tǒng)疾病，紅斑狼瘡等免疫類(lèi)疾病以及腫瘤輔助治療方面發(fā)揮有效作用。

責(zé)編：王璐

一審：王璐

二審：張麗

三審：田雄獅