湘雅醫(yī)學院外的公共衛(wèi)生學院里的張仲景石像

文/奉榮梅

在史料上偶然讀到，長沙城北湘雅路上的原湖南醫(yī)科大學老校區(qū)內(nèi)，曾立有張仲景的雕像，記憶中，我多年前也曾在學校大門內(nèi)見過。某個日子，特意去尋訪，可繞教學樓一周，也不見曾今的雕像。問了幾個路人，都茫然搖頭。

最后向一位在此畢業(yè)、行醫(yī) 30 余年的老友請教，他說，是以前校門左邊立著的那個老頭子嗎？那是張仲景嗎？我還以為是李時珍呢。那里最近改成停車場，老頭子被遷到院外的公共衛(wèi)生學院了……

一

按照這位知情醫(yī)生朋友指點，我在攤販擁塞油煙四起的小巷里左沖右突，尋到那個逼仄的小院。

兩人高的白色雕像，被兩棵高大濃密的塔松左環(huán)右抱，胸前手握一卷打開的書，應是象征著張仲景的代表作《傷寒雜病論》，手里還有一枝植物，大概象征藥草，在風霜雪雨中已凋落幾枚葉片，露出銹蝕的鋼筋。他清矍的臉龐，穿透千年滄桑的視線，越過雕像前萬年青的枝葉投射遠方。

他的“進則救世，退則救民，不為良相，定為良醫(yī)”氣度彌漫周遭，“反權豪反名利智圓行方”的吶喊在林間流淌。

長沙張仲景，

醫(yī)學溯先賢。

泱泱乎流風千載，

湘雅樹中堅。

椎輪始業(yè)自譚胡顏，

歷盡艱難顛沛，壯氣直無前。

院訓指薪傳，

公勇勤慎， 誠愛謙廉。

求真求確， 必邃必專。

宏創(chuàng)造， 利人天，

發(fā)揚光大， 億萬斯年。

長沙湘雅醫(yī)院創(chuàng)立于 1902 年，現(xiàn)為中南大學湘雅醫(yī)學院，這是學院 1941 年的院歌，學院一直尊崇張仲景為醫(yī)學先賢。其實，湖南各地中醫(yī)師收徒弟，都必行“拜仲景先師禮”，這是傳承很久的儀式。這一儀式的約定俗成，與 1800 年前張仲景在當時的長沙郡為太守、坐堂行醫(yī)遺澤杏林有關。

出湘雅醫(yī)院沿著蔡鍔中路往南行三站地，在營盤路交匯的西南邊，是我要尋訪的下一站——湖南省中醫(yī)院，門前立有“張仲景祠舊址”的石碑。我在中醫(yī)院樓宇間轉(zhuǎn)悠，想尋找一點張仲景祠的遺跡，只見在彌漫中藥氣息的門診大廳四壁張貼了相關張仲景的畫像與文字，還與張?zhí)匾约八摹伴L沙方”有點關系，而舊址的斷垣殘壁一點也沒覓得。

長沙營盤路張仲景祠故址碑

二

“漢時長沙大疫，治法雜出，太守張仲景作《傷寒論》《金匱方》行世，全活無數(shù)……”這是《長沙府志》的記載。 張仲景（公元 150 年 ~219 年），為南陽郡涅陽（今河南南陽市）人，年輕時飽讀經(jīng)書，才氣不凡，后迷上醫(yī)術，師從同郡名醫(yī)張伯祖，盡得其術，被稱頌為“識用精微，過其師”。他又遍拜名師，精通經(jīng)方，漢靈帝時被舉孝廉，“后在京師，時人稱為上手”。

張仲景在東漢末年任長沙太守，運氣不太好。 東漢的地方行政體制基本沿襲西漢，當時長沙郡屬于荊州，臨湘為治所，下轄 14 縣，范圍比現(xiàn)在要廣得多，包括今長沙、岳陽、益陽、株洲、湘潭、婁底、衡陽等 8 市（地）和江西的蓮花、湖北的通城等縣地。當時，天下亂離，群雄割據(jù)?！按蟊螅赜写笠摺薄按鬄闹?，必有大疫”，當時，民棄農(nóng)業(yè)，疫癘流行。

作為長沙郡最高行政長官的太守，在內(nèi)憂外患中，張仲景要操心的公務實在繁多，而任期內(nèi)又值病疫流行。無論作為一個心憂民間疾苦的太守，還是一個醫(yī)術高明的名醫(yī)，他都想要施展自己的醫(yī)術為百姓除疾。而當時的官箴規(guī)定，太守不得擅進民屋，張?zhí)剞饤壒賵鼋渎?，以自己的名字冠以“坐堂醫(yī)生”四字，擇定每月初一和十五兩日，打開衙門，坐太守堂上為病人診脈處方，“坐堂醫(yī)生”之名由此而來。

張?zhí)卦陂L沙有些郁悶，但是長沙百姓有幸，遇上一位既勤于政事又體恤民生的良吏，親自 為貧賤者診脈處方，廣施湯藥，不收分文，因此 不少危重病患經(jīng)太守的救治妙手回春。

張仲景被后世尊為“醫(yī)圣”，這是因為他在醫(yī)學臨床與理論上都為“上手”。后漢末期神學泛濫，醫(yī)界渾濁，巫祝盛行。張仲景接受了《周易》陰陽學說的影響，繼承與發(fā)展《黃帝內(nèi)經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》《難經(jīng)》等著作的學術思想，創(chuàng)立了六經(jīng)辨證與臟腑經(jīng)絡病機辨證的診療方法，開創(chuàng)了后世制劑學發(fā)展的先河。他據(jù)其行醫(yī)經(jīng)驗，撰寫《傷寒雜病論》，總結(jié)秦漢以前的醫(yī)學之大成，被推為“眾方之祖”，成為中醫(yī)經(jīng)典。后人將這本醫(yī)著多次編纂，并把雜病部分析出，而改名《金匱要略》。

張仲景的醫(yī)學理論對中國醫(yī)藥的發(fā)展影響深遠，歷代醫(yī)家多服膺其書并有箋疏、闡述著作者，多達數(shù)十種，針對《傷寒雜病論》的注疏，其中近代吳考磐的百家注收錄有 420 多中外醫(yī)學家的注疏。

三

為紀念這位東漢長沙太守、名醫(yī)對長沙的恩澤，長沙自明末來歷朝都建有張仲景祠。《長沙府志》有載，張公祠于乾隆八年（ 1743 ）建在湘城中賢良祠之西；嘉慶二年，（ 1797 ）因“祠宇傾祀”而重修，并委僧人看守。祠內(nèi)豎立張仲景身著太守官府的塑像，清朝時期瞻仰者甚眾，香火很旺。

民國時張公祠舊址辦過育英小學。 1938 年，原祠焚毀于“文夕大火”。 1946 年，長沙中醫(yī)界又捐建新祠三間，改名為仲景堂，兩年后改建為湖南國醫(yī)館，到 1952 年更名為湖南省立中醫(yī)院，延續(xù)至今，為今湖南省中醫(yī)院。

但是，讓人納悶的是，張仲景曾為長沙太守的記載，除了長沙的地方志外，其他正史里少有記載。最早的記載出自唐代甘伯宗的《名醫(yī)錄》：“南陽人，名機，仲景乃其字也，舉孝廉，官至長沙太守，始受術于同群伯祖，時人言識用精微過其師?！薄逗鬂h書 劉表傳》有說：“建安三年，長沙太守張羨叛變，表圍之連年不下，羨病死，長沙重立其子懌，表遂攻并懌?！?/span>

不過，學界有種說法，張羨是張仲景別名，當時諸侯割據(jù)，長沙是難治之邦，書生為吏，功不會長久，自然就為史書所忽略了。也許這是其中一個原因吧。

另一種說法，張?zhí)刈詈蟛⒎遣∷廊紊?！?span style="line-height: 1.8;" data-mce-style="line-height: 1.8;">困守圍城數(shù)年，城中饑饉，疫病流行，開衙坐堂行醫(yī)，后來 是主動退官隱居嶺南一帶，潛心著述，行醫(yī)民間。張仲景去世后，直到公元285年晉武帝司馬炎一統(tǒng)天下時，他的后人才得將其遺骨遷回家鄉(xiāng)南陽。

在南陽城東溫涼河畔有仿漢建筑醫(yī)圣祠，始建年代無確考，后經(jīng)明、清多次擴建，是張仲景祠墓所在地，有長廊鑲嵌《張仲景組畫》，以漢代畫像石刻藝術再現(xiàn)了張仲景當年下荊襄、登桐柏、赴京洛、涉三湘，“勤求古訓、博采眾方”人生軌跡。成為全國文物保護單位的醫(yī)圣祠，吸引著絡繹不絕的游人朝拜這個“萬世醫(yī)宗”。

河南南陽醫(yī)圣祠

四

張仲景所處的東漢末年，還沒發(fā)明印刷術，因此他在長沙撰寫的《傷寒雜病論》的流傳與保存，只能是依靠傳抄，因此流傳不廣，且傳抄的過程錯訛肯定不少，加之一千多年的朝野更迭與兵火戰(zhàn)亂，著作散失不全。此書得以保存下來，首先是由于西晉太醫(yī)令王叔和的搜集整理，但是他僅整理了其中 10 卷，共 16 卷的原書不復見。

自宋以后的醫(yī)家，多人稱張仲景為“張長沙”“長沙公”，稱其藥方為“長沙方”，還有《長沙方歌括》一書。這部被歷代醫(yī)家推崇的富有臨床實踐價值的醫(yī)書，在醫(yī)家的坐堂問診中傳誦流傳。

直至清末，張仲景之原本《傷寒論》忽然浮現(xiàn)于世，據(jù)說與長沙一位叫蔡三先生的醫(yī)生有關。蔡三醫(yī)生的寓所與一古廟比鄰，蔡三醫(yī)生打理古廟，見廟中有舊磚和一張幾案，認出是古物，就用新幾案與之調(diào)換。他回家細致打量，發(fā)現(xiàn)舊磚竟是一石頭匣子，打開后現(xiàn)出 15 冊書，就是張仲景的《傷寒論》 15 卷。此后，這本醫(yī)學經(jīng)典得以更廣泛地澤被后世。

張仲景作為戰(zhàn)亂中東漢末年的長沙太守，身陷重圍之中，困守圍城，中途隱遁讓位，其子又兵敗被兼并，于是正史不給予他版面。他利用自己精微的醫(yī)術，拯救了長沙諸多黎民百姓的性命，在長沙方志與唐宋來諸多著名學者著作中，都傳揚著其醫(yī)術大成。

“至于仲景，特有神功。尋思旨趣，莫測其致，所以醫(yī)人未能鉆仰”。隋唐間大醫(yī)學家、“藥王”孫思邈晚年才得見《傷寒論》，編入其《千金翼方》的九、十卷，他為張仲景大肆點贊“特有神功”，并說“未有不驗”。

對于張仲景太守任上的表現(xiàn)，以及《傷寒論》的繁瑣考證與筆墨官司的爭鳴，上下一千八百年，一直沒停歇過。不過，縱橫九千多種中醫(yī)寶卷，對于《傷寒論》為“醫(yī)門之規(guī)繩、治病之宗本”“眾方之祖”的見解是一致的就足已，張仲景的“長沙方”迄今還在澤被眾生也就善莫大焉。

張公祠、“醫(yī)中之圣”一直屹立在古往今來的醫(yī)著中，根植于醫(yī)家與黎民的心里。

作者：奉榮梅

責編：羅嘉凌

一審：胡晴

二審：蘇露鋒

三審：黃柏禹